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基层院感督导及帮扶方案

为深入贯彻落实医疗卫生机构感染防控的各项法律法规及标准规范，切实加强基层医疗机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、个体诊所等）的院感管理水平，填补基层院感防控短板，保障医疗安全，特制定本实施方案。本方案旨在通过系统化、规范化、常态化的督导检查与精准帮扶，构建基层院感防控长效机制，实现“督导全覆盖、帮扶无死角、整改全落实”的工作目标。

一、指导思想与总体目标

坚持“预防为主、防治结合”的卫生工作方针，以保障患者及医务人员安全为核心，以问题为导向，以标准为依据。通过建立上下联动的院感防控体系，强化基层医疗机构负责人的院感主体责任意识，提升基层医务人员的感控知识与技能。总体目标是在一年内，使辖区内基层医疗机构的院感组织管理架构健全，重点部门（如手术室、产房、口腔科、内镜室等）的布局流程合理，消毒灭菌与隔离技术规范，医疗废物处置全程合规，医务人员手卫生依从率显著提升，有效降低医院感染暴发风险，筑牢基层医疗卫生服务的安全底线。

二、组织架构与职责分工

为确保督导及帮扶工作顺利开展，成立基层院感督导及帮扶工作领导小组，负责统筹协调、资源配置及重大事项决策。

（一）领导小组架构

组长由医共体牵头医院或上级卫生健康行政部门分管领导担任，副组长由牵头医院感染管理科、护理部、医务科负责人担任。成员包括院内感染管理专职人员、临床感控专家、护理专家、检验科微生物专业人员