感染科盖塔病毒蒙古关节炎护理查房.pptxVIP

感染科盖塔病毒蒙古关节炎护理查房汇报科室:骨科2026年6月护理查房个案汇报

目录CONTENTS1临床问题2证据检索与评价3证据应用4效果评价5循证实践总结

01临床问题循证护理模式

患者基本信息姓名李**性别男年龄20岁床号10床住院号2026-30902入院日期2026年5月18日诊断盖塔病毒蒙古关节炎性发热主诉畏寒、发热2天，伴全身酸痛

入院经过AdmissionCourse现病史患者20岁，男，因畏寒、发热2天，伴全身酸痛入院入院诊断:盖塔病毒蒙古关节炎性发热入院时生命体征:T38.7℃,P93次/分,R16次/分BP120/89mmHg,SpO?97%NRS疼痛评分4分既往史否认慢性病史否认慢性病史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成

病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:盖塔病毒蒙古关节炎性发热护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定入院第7天:评估治疗效果

入院关键指标KeyAdmission