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甲亢与皮肤表现汇报人：内分泌科

目录甲亢皮肤病变的病理机制常见皮肤表现类型Graves皮肤病临床特征诊断与鉴别诊断治疗策略与预后管理0102030405

甲亢皮肤病变的病理机制01

甲状腺激素的皮肤生理作用甲状腺激素通过核受体调节皮肤细胞的代谢活动，影响角质形成细胞、成纤维细胞及皮脂腺功能代谢加速促进蛋白质分解，导致皮肤变薄、质地改变临床表现：皮肤变薄、质地异常血管扩张增加皮肤血流量，表现为潮红、温暖临床表现：皮肤潮红、皮温升高汗腺激活增强汗腺分泌功能，导致多汗症临床表现：多汗、潮湿不适胶原代谢异常刺激成纤维细胞活性，引发黏多糖沉积临床表现：皮肤黏液性水肿、非凹陷性肿胀临床意义：皮肤表现可作为甲亢活动性的重要外周指标

常见皮肤表现类型02

一般性皮肤表现皮肤温暖潮湿手掌、足底明显，汗液分泌增加皮肤质地变薄细腻光滑，类似丝绒触感色素沉着约10%-20%患者出现弥漫性色素加深毛发改变头发细软、易脱落，部分伴斑秃指甲改变甲板变薄、甲分离（甲亢性甲病）可逆性甲状腺功能恢复正常后，上述表现多可逆转

特异性皮肤表现诊断提示价值特异性皮肤表现是Graves病的重要诊断线索，与自身免疫机制密切相关，具有高度特征性和识别价值，临床发现时应高度警惕Graves病的可能胫前区特征性Graves皮肤病好发于胫前区具有显著定位特征，95%以上病例集中于该区域，非凹陷性水肿伴皮肤橘皮样改变是其区别于普通水肿的