病理性骨折的外科处理.pptxVIP

病理性骨折的外科处理汇报人：骨科临床团队

目录病理性骨折概述与诊断要点术前评估与手术决策外科治疗策略与技术要点术后管理与并发症防病理性骨折概述与诊断要点01

病理性骨折的定义与临床特征病理性骨折是指在骨骼本身存在病变的基础上，由轻微外力或无外力作用下发生的骨折病因基础骨肿瘤、骨转移瘤、骨质疏松、骨感染、代谢性骨病等骨骼本身存在的病变基础外力特点骨折外力明显低于正常骨骼骨折所需能量，轻微外力甚至无外力即可导致骨折临床表现局部疼痛、肿胀、功能障碍，部分患者可触及肿块等典型症状临床意义病理性骨折往往是骨骼病变的首发症状，提示骨骼本身已存在潜在病变。临床需高度重视病因诊断，及时排查骨肿瘤、转移瘤等严重疾病，避免漏诊延误治疗时机。

常见病因分类肿瘤性病变原发性骨肿瘤骨巨细胞瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等转移性骨肿瘤肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌骨转移最常见非肿瘤性病变代谢与发育骨质疏松症绝经后女性、老年患者高发骨发育异常骨纤维异常增殖症、畸形性骨炎非肿瘤性病变感染与代谢骨感染性疾病慢性骨髓炎、骨结核代谢性骨病甲状旁腺功能亢进、骨软化症

诊断思路与影像学评估1第一步：病史采集既往肿瘤病史、内分泌疾病史骨折前疼痛特点（夜间痛、进行性加重）全身症状（发热、消瘦、血沉增快）2第二步：影像学检查X线平片CT扫描MRI检查全身骨扫描首选检查，观察骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块评估骨质破坏范围、