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护理管理与患者护理手册（执行版）

第1章护理质量管理与持续改进

1.1医院护理质量指标体系构建

医疗机构需依据国家卫健委发布的《医院护理质量评价标准》及本院实际运行流程，梳理出涵盖医疗护理、患者安全、护理服务及人文关怀四大核心维度。在指标选取上，应遵循“SMART原则”，即指标必须具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可达成（Achievable）、相关性（Relevant）和时限性（Time-bound），例如将“患者满意度”量化为“住院患者对护理服务的满意度评分”，设定为90分制。

针对危重护理，需引入“护理不良事件发生率”作为关键监控指标，要求全院