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临床护理操作与护理礼仪手册

第1章

1.1无菌技术操作要点

无菌观念是开展无菌操作的前提，操作者必须严格执行“无菌技术操作规范”，严禁将无菌物品视为普通物品处理，严禁在无菌区域进行非无菌操作，任何违反无菌原则的行为都可能导致严重感染。无菌包的处理需遵循“先封口、后扎紧”的原则，扎紧后应置于无菌容器内并盖好无菌容器盖，确保无菌包内部环境不被破坏，直至使用完毕。

无菌持物钳的使用需遵循“先封口、后操作”的原则，将无菌钳插入无菌容器内并扎紧，操作时仅取出无菌钳头部分，严禁触及无菌包外侧或容器盖。无菌注射器、针头及敷料的交接必须使用无菌容器包装，交接时双方共同检查包装完整性，确认无误后方可进行穿刺或敷贴操作。无菌操作过程中，操作者应保持双手清洁，接触无菌物品前必须洗手消毒，若需更换无菌物品，必须严格执行无菌操作程序，避免交叉污染。

无菌操作结束后，必须立即将无菌物品放回原包装并扎紧，若因故需取出，必须再次严格检查包装是否完好，方可再次使用。

1.2静脉输液与护理

静脉输液前必须核对患者身份及输液品种，确认血管条件适宜（如肘正中静脉），并评估患者有无过敏史及基础疾病，必要时需进行过敏试验。输液前需充分解释输液目的及注意事项，指导患者平卧位或半卧位，避免剧烈运动，输液过程中保持输液部位固定，防止静脉回血过快。

滴速控制是输液安全的核心，成人常用15ml/min，儿童