乳腺纤维腺瘤的手术切除.pptxVIP

乳腺纤维腺瘤的手术切除汇报人：外科教学组

目录疾病概述与手术适应证术前评估与准备手术方式与操作要点术后管理与并发症防治临床病例分析0102030405

疾病概述与手术适应证01

乳腺纤维腺瘤的临床特征15-35岁好发年龄段3/4占乳腺良性肿瘤比例15-20%多发比例定义乳腺最常见的良性肿瘤由腺上皮和纤维组织两种成分构成多为单发，可双侧发生临床表现·触诊质地韧实，边界清楚表面光滑，活动度好无痛性，生长缓慢，月经周期对肿块大小影响不明显好发人群15-35岁年轻女性发病率约占乳腺良性肿瘤的3/4约15-20%为多发影像学特征·超声呈低回声边界清晰内部回声均匀

手术适应证与禁忌证肿瘤大小标准直径大于2-3cm，或短期内快速增大的肿瘤年龄因素患者年龄大于35岁，不能排除恶性可能症状负担伴有明显症状（疼痛、压迫）或心理负担重妊娠计划计划妊娠前，避免妊娠期肿瘤快速生长BI-RADS分级影像学检查BI-RADS分级4级以上凝血功能障碍凝血功能障碍未纠正，手术出血风险极高心肺功能不全严重心肺功能不全，不能耐受手术急性感染急性乳腺炎或局部皮肤感染绝对禁忌上述情况未经纠正前禁止手术

术前评估与准备02

术前影像学评估首选检查方法超声检查评估肿瘤大小、位置、边界、内部回声BI-RADS分级：2级（良性）、3级（可能良性，恶性风险2%）、4级（可疑恶性）多发肿瘤需全面扫查，避免遗漏35岁以上适用乳腺钼靶检查