甲状腺炎与自身免疫的关系.pptxVIP

甲状腺炎与自身免疫的关系汇报人：医学研究部

核心关系定位9.6%我国成人患病率5-10倍女性发病率高于男性30-50岁高发年龄段自身免疫性甲状腺炎是最常见的甲状腺炎类型，本质为免疫系统错误攻击自身甲状腺组织引发的慢性炎症器官特异性自身免疫疾病免疫系统将甲状腺组织识别为入侵者并发起攻击慢性炎症过程淋巴细胞浸润甲状腺组织，导致滤泡细胞破坏与纤维化功能紊乱表现可导致甲状腺功能亢进或减退，伴随代谢异常与其他自身免疫病关联常与Graves病共同构成自身免疫性甲状腺病(AITD)谱系

发病机制：免疫攻击的核心过程→→→自身免疫性甲状腺炎的核心机制是免疫耐受打破，导致免疫系统对甲状腺组织发起持续攻击免疫启动免疫耐受打破1免疫耐受打破?甲状腺特异性抗原被抗原递呈细胞识别?激活T淋巴细胞，启动免疫应答?B细胞分化产生针对甲状腺的自身抗体2自身抗体产生甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)攻击激素合成关键工匠，阳性率超过95%甲状腺球蛋白抗体(TgAb)破坏激素原料仓库，阳性率约60%3组织损伤?淋巴细胞浸润甲状腺组织?释放炎症介质，导致滤泡细胞破坏?甲状腺组织纤维化，功能受损

多因素协同作用机制遗传因素HLA-DR3、DR5、DQ位点基因变异增加易感性存在家族聚集现象，一级亲属患病风险是普通人5-10倍甲状腺自身抗体产生与常染色体显性遗传相关环境诱因高碘摄入：沿海地区发病率显著升高病毒感染：