出血风险护理诊断模板.docx

出血风险护理诊断模板

有出血的危险(RiskforBleeding)为NANDA-I2021-2023版确认的护理诊断条目,以下为标准化临床应用模板,所有数据均符合《临床护理实践指南(2021版)》《中国血栓性疾病防治指南》《常见出血性疾病诊疗指南》相关规范:

一、诊断定义与适用范畴

1.标准定义:指个体处于血管完整性受损、凝血功能异常、血小板数量或功能下降等状态,存在血液自血管/心脏外流的高危风险,未发生明确出血事件但符合高风险判定标准时即可下达该诊断。

2.适用范畴:覆盖所有临床科室高出血风险人群,具体包括:①围手术期(术前24h至术后72h)患者;②接受抗凝、溶栓、抗血小板治疗

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