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妊娠期和产褥期脑静脉血栓形成管理指南总结2026

一、流行病学与高危窗口

脑静脉血栓形成(CVT)在妊娠期及产褥期为高发脑血管急症，妊娠晚期

至产后6~8周为发病高峰，产褥期发病占比约70%~80%。高危因素包

括高龄（沁5岁）、急诊剖宫产、辅助生殖技术受孕、既往血栓病史或家

族史、抗磷脂抗体综合征／蛋白C/S／抗凝血酶顶缺乏等易栓症、妊娠期

高血压疾病、糖尿病、严重贫血、产褥感染、产后出血、长期卧床制动。

生理基础为妊娠相关高凝状态（凝血因子升高、纤维蛋白原升高、抗凝

白下降）叠加子宫增大所致静脉回流淤滞及血管内皮损伤（子痛前期、分

挽创伤、剖宫产、感染等）。

二、临床表现与预警

VT缺乏特异性，起病隐匿，早期症状易被归因千妊娠反应或产后疲劳。

C

核心警示表现包括持续性进行性头痛（常规止痛无效）、