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急性肾衰竭临床表现总结2026

目前急性肾衰竭在临床上仍分为少尿或无尿期、多尿期和恢复期三个不同

时期。

（一）少尿或无尿期

一般7~14天，短者5~6天，最长1个月以上。尿比重相对低而固定，

为1.010~1.014。尿中有蛋白、红细胞和管型。

L水、电解质和酸碱平衡的失调

(1

)水中毒：

肾脏丧失了排水功能，再加上不注意控制液体入量及补液时忽略计算内生

水，极易造成体内水分过多，严重者引起水中毒，可表现为稀释性低钠血

症、软组织水肿、体重增加、急性心力衰竭和脑水肿等。

(2)高钾血症：

高钾血症患者可无特征性临床表现，或出现恶心、呕吐，心率减慢、四肢

感觉异常，甚至烦躁、淡漠等神经系统症状。当血钾大千6mmol/L时，

心电图表现为左轴偏向，T波高尖，QRS间期延长，PR间期增宽，ST

段不能辨认，最后与T波融合，随血钾增高P波降低直至消失，继之出现

严重心律失常甚至室颤。高