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激素类药物临床合理使用指南

第一章总则

一、指南制定依据

本指南严格遵照《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》（卫生部令第53号）《糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2023年版）》《围手术期糖皮质激素规范化应用专家共识（2022版）》《甲状腺疾病诊治指南（2023版）》《2型糖尿病防治指南（2022年版）》《女性性激素临床应用专家共识》等现行有效法规、行业标准制定，所有给药参数、管控规则均符合国家药监局、国家卫生健康委发布的最新临床用药管理要求。

二、适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的临床医师、药学人员、护理人员，覆盖全身用糖皮质激素、性激素、甲状腺激素类、胰岛素及相关降糖激素类等所有临床常用激素类药物的开具、审核、给药、监测全流程管理，基层医疗卫生机构、二级医院、三级医院均可直接参照执行，无需额外调整核心规则。

三、基本原则

所有激素类药物临床使用必须严格遵循四项核心原则：第一是安全优先原则，用药前必须充分评估患者获益风险比，无明确获益的场景一律不得开具激素类药物；第二是指征明确原则，不得将激素类药物作为常规退热、抗感染、止痛的通用用药，所有用药行为必须对应明确的疾病诊断依据；第三是个体化给药原则，根据患者年龄、体重、基础疾病、肝肾功能状态调整给药剂量，避免统一化的固定给药方案；第四是全程监测原则，用药期间定期跟踪相关指标变化，出现不良反应第一时间启动处置流程，避