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2026年护士考编面试题及答案

【结构化面试题】

1.患者男，68岁，肺癌术后第3天，突发血氧饱和度降至85%，伴烦躁、大汗。作为责任护士，你第一时间应如何处理？请用“评估—判断—措施—沟通—记录”五步法完整叙述。

答案：

评估：我立即冲到床旁，俯身观察患者胸廓起伏，发现呼吸浅快约32次/分，三凹征阳性；同时触诊颈动脉搏动96次/分，律齐；手背试温肢端湿冷；询问患者“您现在最难受的是什么？”患者仅能点头，无法完整说话。

判断：高度怀疑急性肺不张或痰栓堵塞致Ⅰ型呼吸衰竭，需立即解除气道梗阻并提高氧合。

措施：

①体位：协助患者取右侧卧位（术侧在上），叩背15秒，同时开放气道，嘱其用力咳嗽；

②吸痰：快速洗手戴无菌手套，调负压0.04MPa，插入10Fr吸痰管至气管隆突处，旋转上提3秒，吸出约6ml血性黏稠痰液；

③氧疗：改用10L/min储氧面罩，FiO?调至0.8，30秒后SpO?升至92%；

④药物：按医嘱静推甲强龙40mg、氨茶碱0.25g稀释后静滴，通知麻醉科准备纤维支气管镜备用；

⑤监测：连接心电监护，设置SpO?报警下限95%，每2分钟记录一次血气。

沟通：边操作边用简短语言安慰患者：“痰堵住了，我们在帮您清理，请跟着我的节奏呼吸。”同时让实习护士通知家属至探视通道，避免床旁聚集。

记录：抢救结束10分钟