影像检查碘过敏不良反应应急预案及操作流程.docxVIP

影像检查碘过敏不良反应应急预案及操作流程

一、引言

随着医学影像技术的不断发展，含碘对比剂在CT增强扫描、血管造影、静脉肾盂造影等检查中得到广泛应用，显著提高了疾病的检出率与诊断准确性。然而，碘对比剂引发的过敏不良反应，尽管发生率不高，但一旦发生，尤其是严重过敏反应，若处理不及时或不当，可能危及患者生命安全。为规范我科（或我院影像科）对碘过敏不良反应的应急处置，最大限度降低风险，保障医疗安全，特制定本预案及操作流程。本预案旨在为影像科医护人员提供清晰、实用的指导，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地采取措施。

二、适用范围

本预案适用于在我院影像科接受各类含碘对比剂注射（包括静脉、动脉途径）的所有患者，以及参与上述检查操作的医师、技师、护士等相关工作人员。

三、碘过敏不良反应的预防与风险评估

预防是减少碘过敏不良反应发生的关键环节，应贯穿于检查前、检查中及检查后全过程。

1.检查前详细评估与沟通：

*病史采集：所有拟行含碘对比剂检查的患者，必须由接诊医师或护士详细询问过敏史，包括药物过敏史（尤其是对比剂过敏史）、食物过敏史（如海鲜、碘剂过敏史）、哮喘病史、甲状腺功能亢进病史、严重心脏病史、肝肾功能不全病史等。

*高危人群识别：对有对比剂过敏史、哮喘病史、多发性骨髓瘤、严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进未控制、高龄、婴幼儿及身体状况极差者，应列为高风险人群，需谨慎评