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医院药剂科临床用药安全全程闭环管控岗位职责

一、药剂科临床用药安全闭环管控牵头管理岗岗位职责

1.统筹构建“事前准入管控-事中实时干预-事后监测评价-持续迭代改进”的全流程用药安全闭环管控体系，牵头制定符合《医疗机构药事管理规定》《患者安全目标（2022版）》要求的管控规章制度、操作流程、质量控制标准，编制《临床用药安全闭环管控节点清单》，明确12个核心管控节点的管控要求、责任主体、质量标准，实现所有管控节点可追溯率100%。

2.统筹协调医、护、药、信息、医务等多部门对接，协调解决跨部门用药安全管控问题，每季度组织召开一次用药安全管理专题会议，通报全环节管控质量、存在问题，研究部署改进工作，年度专题会议覆盖率100%。

3.组织开展各级管控岗位的履职考核，每月随机抽查不少于90%的在岗人员履职情况，每年完成一次全岗位年度考核，考核结果与绩效、岗位聘任直接挂钩，考核不合格人员暂停岗位工作，经培训合格后方可重新上岗。

4.牵头制定年度临床用药安全工作目标，对接医院医疗安全管理委员会，按要求上报月度、季度、年度用药安全质量数据，包括处方合格率、用药错误发生率、药品不良反应报告数等核心指标，保障所有指标符合国家三级医院评审标准要求。

5.负责组织重大用药安全事件的应急处置牵头工作，发生群体性用药不良事件、严重用药错误时，1小时内启动应急响应，协调各岗位开展处置、上报、调查工作。