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医院血透低血压失衡综合征并发症预防岗位职责

一、血透中心科室主任预防血液透析低血压、失衡综合征并发症岗位职责

1.作为中心并发症预防管理第一责任人，牵头依据2021版KDIGO血液透析临床实践指南、《中国血液透析并发症防治指南（2021版）》结合本中心患者人群特征，建立健全血液透析相关性低血压（以下简称IDH）、透析失衡综合征（以下简称DDS）预防管控体系，制定标准化预防流程、高危患者筛查标准、应急处置预案，明确各岗位预防职责，保障本中心IDH发生率控制在15%以内、DDS总发生率控制在5%以内、重型DDS发生率控制在1%以内的质控目标落地。

2.组织制定中心年度IDH、DDS预防培训计划，每月组织1次并发症预防质控分析会，通报当月并发症发生情况，分析根因，制定整改措施；每季度组织1次全员培训考核，考核内容涵盖高危因素识别、预防措施落实、应急处置配合，要求全员考核合格率达到100%。

3.负责IDH、DDS高危特殊病例的多学科会诊审批，对合并严重心力衰竭、血流动力学不稳定、首次透析血尿素氮＞50mmol/L的极高危患者，牵头制定个体化预防方案，审批透析方案调整，监督方案落实。

4.定期督查各岗位预防措施落实情况，每季度抽查干体重评估记录、高危患者筛查记录、透析参数设置记录，对落实不到位的岗位和个人提出整改要求，跟踪整改闭环管理。

5.牵头开展IDH、DDS预防的质量持续改