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医院消毒供应中心安全管理制度

一、总则

1.1制定目的

为规范医院消毒供应中心（以下简称CSSD）全过程安全管理，防范院内感染、器械损坏、职业暴露、特种设备安全等风险，保障临床诊疗安全，依据《医院消毒供应中心管理规范》（WS310.1-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《特种设备安全监察条例》、《医疗废物管理条例》等法规标准制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于CSSD所有工作人员、外来器械供应商、临时参观/进修人员，覆盖CSSD回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查包装、灭菌、储存、发放全流程，以及人员安全、设备安全、环境安全、应急管理全环节。

1.3管理责任

实行三级安全管理责任制：CSSD护士长为第一安全责任人，全面负责中心安全管理工作；各区组长为区域安全责任人，负责所辖区域日常安全督查；岗位操作人员为直接安全责任人，严格执行本岗位安全操作规范。感控科、设备科、后勤科、保卫科按职能分工承担对应监管责任，每月联合开展1次CSSD安全专项检查，检查结果纳入科室绩效考核。

二、环境布局安全管理

2.1区域划分要求

CSSD严格划分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区之间设置实际物理屏障，人流、物流、气流完全分开，不交叉不逆流。去污区保持相对负压，压差为-5Pa~-10Pa；检查包装及灭菌区保持正压，压差为+5Pa~+10Pa；无菌