《住院医师规范化培训手术示教｜完整推演 + 凝血功能监测》.pptx

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示教前期准备01手术全流程完整推演02围术期凝血功能监测的核心要点03目录

《住院医师规范化培训手术示教｜完整推演+凝血功能监测》

我作为拥有12年普外科住培带教经验的带教医师，在日常带教中发现，多数规培医师将学习重心完全放在手术操作步骤、淋巴结清扫范围等技术层面，对围术期凝血功能异常的识别、监测与处理重视不足，而围术期凝血异常正是术中术后大出血、围术期血栓事件的首要诱因，直接关乎手术安全与患者长期预后。本次示教我将结合近期我主刀的一例典型腹腔镜乙状结肠癌根治术病例，完成从术前准备到关腹复苏的全流程完整推演，并贯穿讲解凝血功能监测的核心要点，帮助各位规培医师建立围术期全程凝血管理的临床思维。

XXXX有限公司202001PART.示教前期准备

1病例选择我特意选择了临床中最常见的凝血高危病例作为示教素材：患者男性，62岁，因乙状结肠腺癌确诊入院，既往有10年原发性高血压病史、8年2型糖尿病病史，因冠心病二级预防长期口服阿司匹林100mgqd，术前按指南规范停药7天，无术前放化疗病史，术前心肺功能评估符合手术要求，诊断明确无绝对手术禁忌症，凝血异常发生风险中等，非常适合作为示教推演病例。

2术前基线评估与前置任务2.1术前凝血基线资料梳理患者术前常规凝血提示：INR1.21，APTT3