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2026年阑尾炎诊疗指南（中国专家共识）

前言

阑尾炎作为普通外科最常见的急腹症，其发病率在急腹症中长期居于首位。尽管阑尾切除术是治疗阑尾炎的经典且成熟的手段，但近年来，随着影像学技术的进步、抗生素方案的优化以及微创外科理念的深入，阑尾炎的诊疗模式发生了显著变化。特别是在“精准医疗”和“快速康复外科（ERAS）”理念的推动下，对于阑尾炎病理生理认识的加深以及不同人群（如儿童、妊娠期妇女、老年人）诊疗特点的细化，使得既往的诊疗规范面临更新与挑战。

为了进一步规范我国阑尾炎的临床诊疗行为，提高医疗质量，保障患者安全，降低医疗成本，由中国医师协会外科医师分会、中华医学会外科学分会及相关领域的权威专家组成的共识编写委员会，基于国内外最新的循证医学证据，结合我国临床实践现状，经过深入研讨与反复修订，特制定《2026年阑尾炎诊疗指南（中国专家共识）》。本共识旨在为各级医疗机构的外科医师提供科学、规范、可操作性强的临床指导建议，涵盖从诊断评估、非手术治疗、手术治疗到围手术期管理的全流程，以期实现阑尾炎诊疗的个体化与最优化。

一、流行病学与病理生理学机制

阑尾炎的流行病学特征在不同年龄段和地区存在差异。据最新流行病学调查显示，我国阑尾炎的发病率为（4-10）/1000人，终身患病风险约为7%-8%。发病高峰年龄主要集中在10-30岁，但近年来随着人口老龄化，老年阑尾炎的占比呈上升趋势。男性发病率略