梅毒母婴阻断.pptxVIP

梅毒母婴阻断汇报人：妇幼保健院

什么是梅毒性接触传播最主要的传播方式母婴传播孕妇可通过胎盘将梅毒传染给胎儿血液传播通过输血或共用针具传播母婴传播危害可导致流产、早产、死胎、先天梅毒等严重后果

梅毒母婴传播的危害母婴传播可致严重后果流产死胎早产低体重对胎儿的影响流产、死胎：感染梅毒的孕妇流产率和死胎率显著升高早产、低体重：梅毒感染增加早产和低出生体重风险胎儿生长受限：影响胎儿正常发育对新生儿的影响先天梅毒：出生时即感染，可累及多个器官系统远期并发症：骨骼、牙齿、神经系统发育异常

先天梅毒的临床表现早期典型症状早期先天梅毒出生至2岁皮肤黏膜损害皮疹、鼻炎、肝脾肿大骨骼异常骨软骨炎、骨骺炎全身症状贫血、黄疸、淋巴结肿大皮疹皮肤黏膜损害鼻炎鼻黏膜损害骨软骨炎骨骼异常贫血全身症状晚期先天梅毒2岁以后郝秦生齿牙齿发育异常神经性耳聋听力损伤骨骼畸形马鞍鼻、军刀腿

孕期梅毒筛查的重要性首次产检所有孕妇必查孕28-32周高危人群复查分娩前临产再次筛查筛查方法非特异性抗体检测RPR、TRUST特异性抗体检测TPPA、TPHA早期发现、及时治疗是阻断母婴传播的关键

梅毒血清学检测解读非特异性抗体特异性抗体临床意义阳性阳性现症梅毒，需治疗阴性阳性既往感染或早期感染阳性阴性假阳性可能，需复查阴性阴性无梅毒感染检测结果需结合临床表现综合判断

孕期梅毒的诊断标准病史不洁性接触史、既往梅毒病史临床表现皮肤黏膜损害