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中国成人心肌炎临床诊断与治疗指南总结2026

心肌炎是一类以心肌炎症为特征的疾病，可由病原感染、病理性自身免疫反应、药物毒物损伤等引起。自从1999年《中国成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》颁布以来，心肌炎的诊断手段发生了巨大变化；随着免疫检查点抑制剂（immunecheckpointinhibitors,ICIs）等抗肿瘤治疗药物的应用，让临床更加关注心肌炎的病因诊断；2019年新型冠状病毒（severeacuterespiratorysyndromecoronavirus2,SARS-CoV-2）感染的全球大流行，引起心肌炎的病原学范围进一步扩大。在上述背景下，迫切需要厘清心肌炎诊疗的相关问题。为此，在国家心血管病中心心肌病专科联盟、中国医疗保健国际交流促进会心血管病精准医学分会的组织下，《中国成人心肌炎临床诊断与治疗指南2024》专家组在既往国内外相关指南和共识[1-4]基础上，结合我国心肌炎诊疗证据，制定了本指南。

本指南的推荐类别和级别定义借鉴欧美和中国心力衰竭指南的定义，具体表述如下。

Ⅰ类：已证实和（或）一致公认有益、有用和有效的治疗或操作，推荐使用。

Ⅱa类：有关证据和（或）观点倾向于有用和（或）有效，应用这些治疗或操作是合理的。

Ⅱb类：有关证据和（或）观点尚不能充分证明有用和（或）有效，可考虑应用。

Ⅲ类：已证实和（或）一致公认无用和（或