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重大手术报告审批管理制度

为规范医疗机构重大手术诊疗行为，强化手术安全分级管理，压实各级医师手术权限与诊疗责任，防范重大医疗风险，保障医疗质量与患者合法权益，根据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《医疗机构手术分级管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等法律法规与国家卫生健康委规范性文件要求，制定本制度。

一、定义与适用范围

本制度适用于各级各类医疗机构开展的所有重大手术诊疗活动，适用于医疗机构所有具备手术资质的执业医师、麻醉医师、护理人员以及相关职能管理人员。不具备重大手术开展资质的基层医疗机构、门诊部、诊所，不得开展重大手术，首诊遇需重大手术治疗的患者，应当及时