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- 2026-06-30 发布于河北
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4.3.4.1对实施手术、麻醉等有创技术操作的卫生技术人员的授权制度。(★)【C】1.有实施手术、麻醉、腔镜诊疗等有创技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度与审批程序。2.有需要授权许可的高风险诊疗技术项目的目录。【B】符合“C”,并1.职能部门履行监管职责,根据监管情况,定期更新授权项目。2.相关人员能知晓本部门、本岗位的管理要求。3.抽查中无一例违反相关规定的行为。【A】符合“B”,并有医疗技术项目操作人员的技能及资质数据库,定期更新。动态管理4.5.2.2根据临床诊断、病情评估的结果与术前讨论,制订手术治疗计划或方案。(★)【C】1.为每位手术患者制订手术治疗计划或方案。2.手术治疗计划记录于病历中,包括术前诊断、拟施行的手术名称、可能出现的问题与对策等。3.根据手术治疗计划或方案进行手术前的各项准备。【B】符合“C”,并职能部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。【A】符合“B”,并手术方案完善,术前准备充分,有质量持续改进成效。4.5.8.3有“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、整改和控制体系。(★)【C】1.有“非计划再次手术”相关管理制度与流程
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