颅面骨骨折的CT诊疗讲义.ppt

颅面骨骨折的CT诊疗;解剖;;鼻骨解剖;鼻骨;;鼻骨骨折;鼻区复合骨折

;鼻中隔;鼻中隔骨折;上颌骨额突;颅骨VR、骨缝分离;鼻泪管泪骨;鼻泪管骨折;;;颧骨;;颧弓骨折;;下颌骨;颞颌关节;5mm;1mm;矢状位;上颌骨;上颌骨(两块);上颌窦壁骨折;上颌窦壁骨折;;翼突、翼板;;眼眶软组织窗;眼眶骨折;眼眶;眼眶顶、底壁;额窦顶、底壁;蝶窦顶壁骨折;视神经管

前床突-------外侧壁

蝶窦外侧壁

;;鼻骨尖--前床突线;MPR重建,纵向及垂直神经管方向;;神经管骨折的直接征象为,视神经管骨质连续性中断、骨折移位、血肿,

间接征象为蝶筛窦积液及视神经增粗。

;注意事项;仅仅靠轴位图像很容易漏诊,

而冠状位MPR能更加清晰,直观地显示视神经管各壁情况,

在斜矢状位图像上能同时显示视神经管上、下壁及视神经损伤情况,

将轴位、冠状位及斜矢状位图像相互结合并验证,有利于视神经管骨折的全面诊断而防止漏诊。

;;;;;双视神经管(线形);;例:外伤后5天,右眼视力0.2,左眼无光感,FC10重建,5MM层厚,骨折线模糊不清;轴位扫描,5mm层厚示左视神经管内侧壁骨折;;1mm重建示左侧视神经管

内侧壁骨折并见一骨碎片影;视神经管位MPR;冠状重建清楚显示左侧骨碎片位置;冠状位示右侧底壁骨折;筛骨;筛窦;积血

;肿胀、积气;小结

;谢谢大家!

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