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围产期甲状腺疾病管理指南总结2026

2026年6月1日，美国甲状腺协会（ATA）通过其官方期刊Thyroid?发布新版孕前、妊娠、产后甲状腺疾病诊疗指南“AmericanThyroidAssociation2026GuidelinesforThyroidDiseaseinPreconception,Pregnancy,andPostpartum”。

这是围产期指南继2017版之后时隔9年的全面更新迭代，本次指南集结全球10家国际学会，26家机构专家，广东省人民医院关海霞、中国医科大学单忠艳两位国内甲状腺权威参与编撰。

指南依托2017—2026年数千项临床研究数据，严格遵循GRADE证据分级体系，并在证据有限时以“临床实践规范（GPS）”形式提供专家共识意见，兼顾科学严谨与临床可操作性。针对备孕、妊娠、产后全周期甲状腺功能筛查、碘营养、甲减、甲亢、甲状腺自身免疫、甲状腺结节/肿瘤六大核心模块更新36项关键新推荐，是目前围产期甲状腺疾病领域最高等级国际诊疗规范。

本文立足“甲友吧”的定位，提取大家最关心的甲状腺结节和甲状腺癌的管理部分内容更新进行介绍，供大家参考。

01?孕期甲状腺结节管理要点

（一）基础流行病学要点

（1）孕期甲状腺结节患病率9%-33%；

（2）仅约6%结节存在超声高危恶性征象；

（3）雌激素升高、双胎仅轻度增大甲状腺体积，不