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基孔肯雅热防控方案(2025年版)

一、工作目标

为适应全球基孔肯雅热流行态势变化和我国外防输入、内防反弹的公共卫生防控要求，规范基孔肯雅热预防控制工作，早期发现输入病例，有效阻断本地传播扩散，降低聚集性疫情发生风险，减少发病，降低慢性疾病负担和重症死亡，保障公众健康和公共卫生安全，制定本方案。本方案适用于我国境内各级医疗卫生机构、海关、文旅、住建等相关部门开展基孔肯雅热常态化防控与应急处置工作。

二、病原学与流行病学基础

基孔肯雅热病毒属于披膜病毒科甲病毒属，为单股正链RNA病毒，对热、紫外线、脂溶剂敏感，56℃30分钟可灭活。本病主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，人是主要的自然宿主，急性期病人血液中存在高载量病毒，发病前1天至发病后5天为病毒血症期，此时伊蚊叮咬病人后可携带病毒，叮咬健康人造成传播。本病潜伏期为2-12天，多数为3-7天，人群普遍易感，感染后可获得持久的同源病毒免疫力。

临床表现以发热、皮疹、剧烈关节疼痛为主要特征，30%-40%的感染者可出现持续数周、数月甚至数年的慢性关节疼痛，严重影响劳动能力和生活质量；孕妇感染可增加流产、早产、死胎风险，老年人及合并基础疾病者感染后重症风险升高，总体病死率约为0.05%-0.1%，高风险人群病死率可达1%以上。

根据我国疾控机构2010-2024年监测数据，全国累计报告输入性基孔肯雅热1912例，本地聚集性疫情5起，累计