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母婴安全管理制度

一、总则

母婴安全是医疗卫生服务体系的核心关切，直接关系到家庭幸福与社会和谐。为全面保障孕产妇与新生儿的生命健康权益，规范医疗服务行为，降低母婴风险，提升整体医疗质量，特制定本制度。本制度依据相关法律法规与行业规范，结合实际服务情况，旨在构建一套科学、系统、可操作的母婴安全保障体系，适用于所有参与母婴保健服务的医疗人员及相关管理工作。

二、组织机构与职责

（一）组织领导

成立母婴安全管理工作小组，由单位主要负责人牵头，成员涵盖医疗、护理、助产、行政等相关部门负责人。该小组负责统筹规划母婴安全工作，制定年度目标与实施方案，定期召开工作会议，协调解决重大问题，确保各项措施落实到位。

（二）部门职责

1.临床科室：严格执行诊疗规范与操作流程，负责孕产妇孕期保健、分娩服务及新生儿救治等核心工作，及时识别与处理高危因素，做好医疗文书记录。

2.护理部门：落实母婴护理常规，加强产褥期护理与新生儿日常照护指导，密切观察母婴状况，确保护理质量与安全。

3.院感控制部门：制定并监督执行母婴区域感染防控措施，开展感染监测与培训，预防和控制院内感染发生。

4.后勤保障部门：负责母婴服务区域的环境维护、设施设备检修与物资供应，为母婴安全提供必要的硬件支持。

三、孕产妇安全管理

（一）孕前与孕期保健

1.积极开展孕前保健咨询与指导，提供优生优育知识普及，对计划妊娠妇女进