卒中二级预防策略2026.pptx

卒中二级预防策略

Contents目录抗栓治疗原则危险因素控制特殊病因管理康复与综合管理

抗栓治疗原则

010203对于非心源性缺血性卒中/TIA的长期二级预防，阿司匹林（75～150mg/d）或氯吡格雷（75mg/d）单药治疗均是首选方案。两者能有效预防卒中复发，是抗栓治疗的基石。阿司匹林与氯吡格雷长期单药若患者对阿司匹林不耐受，可考虑使用吲哚布芬（100mg/次、2次/d）或西洛他唑（100mg/次、2次/d）进行替代治疗。这确保了不耐受患者也能获得持续的抗血小板保护。阿司匹林不耐受患者替代药物文章明确指出，不推荐常规长期应用阿司匹林联合氯吡格雷。研究证实长期双联治疗无额外获益，