风湿性心脏病的护理（培训课件PPT）.pptxVIP

风湿性心脏病的护理主讲人：XXX2026年7月1日

风湿性心脏病护理概述定义风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。●主要发病人群为40岁以下，女性多发●以二尖瓣受损最常见，也可累及多个瓣膜形成联合瓣膜病变2

治疗原则治疗原则包括预防风湿热复发和感染性心内膜炎，治疗并发症，以及介入和外科手术治疗。3

护理常规与评估要点护理常规按心血管系统疾病护理常规执行。评估要点：健康史与症状●评估有无遗传病史、家族史、风湿病史及诱因如咽峡炎、发热等●观察症状体征：呼吸困难、咳嗽、咯血、声音嘶哑●重度二尖瓣狭窄者可有“二尖瓣面容”，心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音●风湿活动时可能出现皮肤环形红斑、皮下结节、关节红肿及疼痛4

评估要点：并发症与辅助检查并发症●心房颤动、急性肺水肿、栓塞、心力衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染辅助检查●血常规、血沉、C反应蛋白、免疫学检查、胸片、心电图、超声心动图等心理社会支持病程长易反复，需指导患者控制情绪，耐心解答问题，消除紧张焦虑恐惧心理。5

护理措施：休息与预防感染休息与活动●按心功能水平及风湿活动情况安排休息与活动●左房有血栓者以卧床为主，病情允许时进行床上主动被动运动预防栓塞预防感染●保持病室空气流通、温度适宜●增强体质，注意保暖，防止呼吸道感染引发风湿活动●积极治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋