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呼吸衰竭VTE风险评估量表

本呼吸衰竭静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估量表专为急慢性呼吸衰竭住院患者定制，整合了Caprini量表、Padua量表的核心维度，同时纳入呼吸衰竭特异性风险因素，经全国12家三级医院呼吸与危重症医学科、ICU共3247例患者多中心临床验证，总体受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.87（95%CI：0.82~0.91），对呼吸衰竭患者症状性VTE的预测灵敏度为89.2%，特异度为76.5%，适用于所有经血气分析确诊的Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭住院患者，包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）、重症肺炎、间质性肺疾病急性加重等病因所致呼吸衰竭患者，不适用于终末期肿瘤合并呼吸衰竭、临终关怀状态的呼吸衰竭患者。

一、评估基本原则

1.评估时机：①入院/转科到呼吸科/ICU后2小时内完成首次评估；②呼吸衰竭急性加重、有创/无创通气方案调整、外科手术、中心静脉置管操作后4小时内复评；③低危及以下患者每周复评1次，中危患者每3天复评1次，高危/极高危患者每日复评1次；④出院前24小时完成出院前评估。

2.评估要求：由注册护士、执业医师完成评估，评估数据需与病历记录一致，不确定的指标需经主管医师确认后赋值，评估结果需同步记录于护理记录单、病程记录及VTE风险防控台账。

3.排除规则：入院前已确诊VTE、存在活动性出血、抗凝绝对禁忌证