广西钦州市2026年医师资格考试（实践技能）复习题库及答案.docx

广西钦州市2026年医师资格考试（实践技能）复习题库及答案

一、病例分析

患者男性，58岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便2天”入院。患者3年前无明显诱因出现上腹部隐痛，餐后明显，偶有反酸、嗳气，自服“胃药”（具体不详）可缓解，未系统诊治。2天前饮酒后腹痛加重，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐1次，为胃内容物，排黑色糊状便2次，总量约500g，感头晕、乏力、心悸。既往有“高血压”病史5年，规律服药，血压控制尚可。有长期吸烟、饮酒史。查体：T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见明显异常。腹平软，上