口腔科风险评估量表.docxVIP

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  • 2026-07-04 发布于四川
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口腔科风险评估量表

本量表适用于各级各类口腔医疗机构门急诊、住院部全诊疗场景的风险预判、分级管控,评估对象覆盖所有接受口腔诊疗的患者、开展诊疗活动的医务人员及医疗机构管理端,量表总分为100分,风险等级分为低危(0-20分)、中危(21-50分)、高危(51-80分)、极高危(81分及以上)四个等级,不同等级对应差异化管控流程,评估记录纳入患者病历档案长期留存。

一、患者基线风险维度(总分30分)

本维度评估患者自身生理、病理、认知层面的固有风险,所有条目赋值除特殊说明外,同一患者符合多项标准时取最高值,可累加条目按实际情况累加计分,评估方法包含病史问询、体格检查、实验室及影像检查结果核验。

1.全身基础疾病及特殊生理状态(12分,可累加)

(1)心血管疾病(最高5分):收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg且未规律降压治疗赋值2分;近6个月有急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑卒中、脑出血病史赋值2分;心功能NYHA分级Ⅲ级及以上赋值1分;心脏支架/人工瓣膜/起搏器植入术后未满6个月且未提供心内科耐受诊疗评估证明赋值0.5分。

(2)代谢与内分泌疾病(最高2分):空腹血糖≥11.1mmol/L未规范降糖控制赋值1分;甲状腺功能亢进未控制(静息心率≥100次/分、基础代谢率≥+20%)赋值0.5分;肾上腺皮质功能减退未规范激素补充赋值0.5分。

(3)血液系统疾病(最高2分)

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