资阳市2026年临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案.docx

资阳市2026年临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案

一、病例分析

1.患者男性，48岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便2天”入院。患者3年前无明显诱因出现上腹部隐痛，餐后明显，伴反酸、嗳气，自服“胃药”（具体不详）可缓解。2天前饮酒后腹痛加剧，呈持续性钝痛，解黑色柏油样便2次，总量约500ml，伴头晕、心慌、出冷汗。既往有“十二指肠溃疡”病史5年，未规范治疗。查体：T36.8℃，P112次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染。心肺（-）。腹平软，上腹部剑突下偏右有固定压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音活跃，10次/分