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肿瘤的血液学诊断总结2026

肿瘤的血液学诊断主要用于肿瘤辅助诊断、预后判断、疗效观察、检测复发等方面，其优点在于采样方便、可动态检查，缺点是受限于血液中肿瘤标志物浓度值以及浓度的变化，例如:产生标志物的肿瘤细胞的总数量、肿瘤的质量、肿瘤的扩散以及肿瘤的分级;肿瘤标志物的合成和释放速度;肿瘤的血液供应;肿瘤组织坏死的程度;肿瘤标志物的代谢速度等因素都会影响肿瘤标志物，因此存在的假阳性和假阴性使得肿瘤标志物在诊断恶性肿瘤时特异性和敏感性均一般，只能作为辅助诊断的方法之一。

1.肿瘤标志物

是指在肿瘤发生发展过程中由肿瘤细胞合成、释放，或是人体对肿瘤反应性释放的一类物质，既可能是人体存在肿瘤细胞时独特的产物，也可能是正常细胞所释放的产物。但是肿瘤细胞往往能够特殊表达，或者对细胞应激或者环境信号反应的功能异常。

由于来源和性质复杂，肿瘤标志物目前还没有统一的分类方法。根据肿瘤标志物的生物化学特征进行分类:胚胎性抗原标记、糖类抗原标记、酶类抗原标记、激素类标记、蛋白类标记、基因与遗传标记。根据肿瘤标志物的来源和特异性分类分为:肿瘤特异性标志物，即仅由某一种肿瘤产生的特异性物质，例如前列腺特异性抗原;肿瘤辅助性标记，即在组织类型相似而性质不同的肿瘤中水平不同，这类标记在良性肿瘤和正常组织中也可以出现，但恶性肿瘤发生时水平明显升高。

肿瘤标志物的临床价值包括人群筛查和早期检测肿瘤的发生、预测已