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头晕与眩晕的鉴别诊断汇报人：神经内科

目录头晕与眩晕的基本概念病因分类与发病机制临床鉴别诊断要点辅助检查与诊断流程常见疾病诊疗策略0102030405

头晕与眩晕的基本概念01

头晕的定义与临床表现非特异性症状头晕是一种非特异性症状，指头部昏沉、不稳、漂浮感，但无运动幻觉核心定义症状性质头部昏沉感、不清醒感、即将晕倒感运动感知无自身或周围环境的运动幻觉持续时间可呈持续性或阵发性伴随症状常伴乏力、注意力不集中、焦虑临床意义：多为系统性疾病的非特异性表现，需排查全身性病因

眩晕的定义与临床表现眩晕是一种运动性幻觉，患者感自身或周围环境旋转、摇摆或移动症状性质明确的旋转感、摇摆感、倾倒感运动感知存在自身或环境的运动幻觉持续时间短暂发作或持续存在伴随症状恶心、呕吐、出汗、眼球震颤临床意义：提示前庭系统功能障碍，需定位前庭通路病变部位

病因分类与发病机制02

头晕的常见病因分类系统性病因多系统功能障碍导致的头晕药物相关药物不良反应或副作用心血管系统?心律失常?体位性低血压?颈动脉窦过敏血液系统?贫血?红细胞增多症代谢内分泌?低血糖?甲状腺功能异常?电解质紊乱神经系统?脑血管病?多发性硬化?偏头痛精神心理?焦虑症?抑郁症?躯体化障碍药物相关病因降压药镇静剂抗抑郁药抗癫痫药

眩晕的病因定位诊断70%-80%前庭周围性眩晕耳源性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病