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碘对比剂不良反应处置规范

第一章总则

本规范依据《中华人民共和国医师法》《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、WS/T782-2021《碘对比剂静脉注射护理操作临床指南》、《对比剂诱导的急性肾损伤防治指南（2023版）》制定，适用于所有开展CT增强扫描、血管造影、介入诊疗、静脉肾盂造影、窦道造影等涉及碘对比剂给药操作的各级医疗机构，覆盖放射科、介入科、心内科、肾内科、骨科、泌尿外科所有涉及碘对比剂使用的相关岗位。

本规范执行四项核心原则：第一是预防优先原则，所有碘对比剂给药操作前必须完成全流程前置筛查，最大限度降低不良反应发生概率；第二是快速响应原则，发现不良反应后10秒内启动呼叫流程，30秒内完成首次生命体征测量，相关岗位处置人员必须在1分钟内抵达现场；第三是分级处置原则，严格按照不良反应严重程度匹配对应处置方案，避免过度医疗或处置不足；第四是多学科协同原则，重度及以上不良反应发生后，立刻联动急诊科、麻醉科、ICU团队共同参与救治，不得由单一科室独立处置急危重症病例。

明确各岗位核心职责：碘对比剂注射操作技师负责给药过程全程观察，第一时间发现异常并启动呼叫；当班护理人员负责维持静脉通路、输注急救药品、持续监测生命体征；在岗执业医师负责判定不良反应等级、制定处置方案、记录全流程救治信息；科室负责人负责后续病例复盘、流程优化及不良事件上报全流程督办。所有岗位人员的职责必须在科