自发性气胸护理（培训课件PPT）.pptxVIP

自发性气胸护理主讲人：XXX2026年7月1日

自发性气胸护理概述自发性气胸是肺部疾病使肺组织及脏层胸膜破裂，或肺表面微小泡和肺大疱破裂，导致肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。●分为三种类型：闭合性气胸（单纯性）、交通性气胸（开放性）、张力性气胸（高压性）2

治疗原则治疗目的是促进患肺复张，消除病因及减少复发。保守治疗●适用于稳定型小量闭合性气胸（肺压缩＜20%），卧床休息、给氧、治疗肺基础疾病，酌情使用止咳镇痛药物。排气治疗●胸腔穿刺排气：适用于小量气胸（肺压缩＜20%）、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸患者。●胸腔闭式引流：适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较大的稳定型气胸，包括交通性、张力性和反复发作的气胸。●化学性胸膜固定术：用于反复发作、肺功能欠佳、不宜手术的患者，注入硬化剂使胸膜粘连。手术治疗●适用于复发性气胸、长期气胸、张力性气胸引流失败等，可通过胸腔镜或开胸手术处理。3

护理评估要点健康史及相关因素●评估是否有胸腔内压力骤然升高的因素：抬举重物、剧烈运动、剧烈咳嗽、用力过猛、屏气或大笑等。●评估有无肺部基础疾病：肺结核、COPD、肺癌等。症状体征●症状：突发一侧胸痛、刺激性咳嗽、胸闷或呼吸困难，张力性气胸可出现严重呼吸循环障碍。●体征：大量气胸时气管向健侧移位，患侧胸部隆起，叩诊鼓音，呼吸音减弱或消失。其他评估●并发症：血气胸、脓气胸、皮下气肿