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- 2026-07-06 发布于广东
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呼吸衰竭护理主讲人:XXX2026年7月1日
呼吸衰竭定义与分型呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症的综合征。Ⅰ型呼吸衰竭●换气功能障碍所致,PaO?<60mmHg,PaCO?正常或下降Ⅱ型呼吸衰竭●肺泡通气不足所致,PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg2
治疗原则●加强呼吸支持:保持呼吸道通畅、纠正缺氧、改善通气●治疗呼吸衰竭病因和诱因●加强一般支持治疗●监测与支持其他重要脏器功能3
护理评估:健康史评估患者有无以下相关疾病史:●气道阻塞性疾病:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘●肺组织病变:如肺炎、肺气肿●肺血管疾病:如肺栓塞、肺血管炎●心脏疾病:如缺血性心脏病、心肌病●胸廓与胸膜病变:如气胸、脊柱畸形、大量胸腔积液●神经肌肉疾病:如脑血管疾病、重症肌无力4
护理评估:症状体征●呼吸系统:呼吸困难、呼吸浅快、三凹征、干湿性啰音●发绀●精神-神经系统:精神错乱、躁狂、昏迷、嗜睡、扑翼样震颤●循环系统:心动过速、血压下降、心律失常、心搏骤停●消化、泌尿系统:消化不良、胃肠出血、肾功能不全5
护理评估:并发症与辅助检查常见并发症●消化道出血、心力衰竭、肾功能不全、水电解质酸碱平衡紊乱辅助检查●动脉血气分析、肺功能检测、胸部影像学、支气管镜检查、血生化6
护理评估:心理社会状况●评估患者对疾病
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