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护理高血压护理门诊查房

第一章晨间交接:把“血压”从数字还原成“人”

1.1交班前三问

维度

追问内容

信息来源

记录方式

备注

昨夜患者是否出现“隐形不适”?

陪护口述+护士巡房日志

在EMR“护理备注”栏用“患者原话”记录

避免“尚可”“平稳”等模糊词

电子血压计是否按时质控?

设备科日检记录

表格自动抓取编号

发现偏差3mmHg立即停用

病房噪音峰值是否45dB?

手机APP实测

截图上传至“高血压管理群”

峰值45dB启动“静音30min”预案

1.2床头“30秒”快速扫描

扫描项目

正常基准

异常红线

现场纠正动作

后续追踪

颈静脉

平卧30°角不怒张

2

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