肠穿孔病人的护理诊断.pptx

肠穿孔的护理学习;;;肠穿孔的定义;肠穿孔的分类;肠穿孔的病因;临床表现;检查;诊断;鉴别诊断;治疗;;（一）缓解疼痛

禁食水，持续胃肠减压：减少胃肠内容物继续流入腹腔。

体位：取舒适卧位。

采取有效措施（如与他人交谈等）分散病人的注意力，使其放松。

为病人创造良好的休息环境，保证病人充足的休息和睡眠。;（二）维持体液平衡

观察病情变化：严密观察血压、脉搏、呼吸、尿量。

静脉输液：根据出入量和医嘱，合理安排输液的种类和输液速度，以维持水、电解质和酸碱平衡;（三）心理护理

向患者及家属提供相关资料，协助医生介绍手术的安全性和良好的效果，请相关病友讲解体会，增强手术治疗的信心，主动配合治疗。

鼓励病人表达自身感受和学会自我放松的方法，解答病人的各种疑问；

鼓励家属和朋友给予病人关心和支持，使其能积极配合治疗和护理。;（一）一般护理

麻醉未清醒时，应去枕平卧位，防止呕吐物误吸，清醒后吸取半卧位（减小腹壁张力，减轻疼痛，其次有利于胃肠减压管及腹腔引留）。

保持引流管固定通畅，若发现引流量过多或颜色鲜红应立即通知医护人员。

术后初期先床上活动，勤翻身，可避免并发证的发生。待病情稳定后，可早期下床活动，促进肠蠕动恢复，同时防止肺部感染的发生。;（二）预防腹腔内残余脓肿

按医嘱应用抗生素，控制感染。

保持胃肠减压通畅：

妥善固定，及时更换。

保持引流通畅：确保有效的负压，避免引流管受压、扭曲