腰椎间盘突出中医护理查房.docx

腰椎间盘突出中医护理查房

患者神志清楚，精神尚可，自述腰部及左下肢放射性疼痛、麻木，活动后加重，卧床休息可稍缓解。查体：腰椎生理曲度变直，L4/L5、L5/S1棘突间及左侧椎旁压痛明显，并向左臀部及下肢后外侧放射。直腿抬高试验左侧阳性（约40度），加强试验阳性。左下肢小腿外侧及足背皮肤感觉较对侧减退，左足拇背伸肌力约IV级。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。

一、病情评估与辨证分析

综合患者症状、体征及舌脉，中医诊断为“腰痛病”，证属“气滞血瘀，兼有寒湿”。患者因长期劳损，腰部筋骨受损，致气血运行不畅，气滞则血行瘀阻，不通则痛，故见腰部及下肢固定性刺痛、麻木。劳损日久，正气不足，卫外不固，加之居处潮