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房颤护理主讲人：XXX2026年7月1日

房颤护理概述定义心房颤动（AF）是规则有序的心房电活动丧失，被快速无序的颤动波取代，是最严重的心房电活动紊乱和常见快速性心律失常之一。按发作情况分为阵发性、持续性和永久性房颤，临床主要表现为胸闷、心悸。2

治疗原则核心目标：寻找和纠正诱因与病因，控制室率、恢复窦性心律（节律控制）、预防血栓栓塞并发症。●药物治疗：坚持抗凝、复律、控制心室率的药物治疗。●电复律：适用于房颤持续发作伴血流动力学障碍者，术前需抗心律失常药物预防复发。●介入治疗：包括导管射频消融术、冷冻球囊消融术、经皮左心耳封堵术、人工心脏起搏器植入术。●外科迷宫手术：如Ⅲ型迷宫手术、微创迷宫手术等。3

护理常规与评估要点护理常规按心血管系统疾病护理常规执行。评估要点：健康史●有无器质性心脏病病史。●有无诱发因素，如全身感染、肺部疾病、肺栓塞、甲状腺功能亢进等。●了解CHA2DS2-VASC栓塞风险评分及HAS-BLED出血风险评分。4

评估要点：症状体征与检查症状体征●表现：胸闷、心悸、头晕、气急、乏力，严重者可有晕厥、急性肺水肿、心绞痛或心源性休克。●体征：心脏听诊第一心音强弱不等，心律绝对不整，脉搏短绌。并发症与辅助检查●并发症：栓塞等。●辅助检查：凝血功能、甲状腺功能、超声心动图、心电图等。心电图示P波消失，代之以f波，频率350-600次/分，心室律