DIP付费下手术并发症管控考核标准
一、考核适用范围与原则
本考核标准适用于医保定点二级及以上医疗机构开展住院手术服务的所有临床科室、手术主刀医师及手术团队,实行科室与个人双主体考核,明确科主任为科室手术并发症管控第一责任人,主刀医师为所开展手术并发症管控直接责任人,所有考核指标基准值基于国家医保局DIP试点城市2021-2023年监测数据、国家卫健委手术并发症监测网公开数据制定,符合二级以上医疗机构临床实际,核心遵循以下原则:
1.DIP导向原则:紧扣按病种分值付费“结余留用、超支分担”的核心机制,以控制不必要的并发症成本、保证医保基金安全、维护医院合理收益为目标,所有考核指标均与DIP结算
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