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- 2026-07-07 发布于福建
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(2025)中轴脊柱关节炎/强直性脊柱炎运动指南患者版
目录
02
运动益处与重要性
01
疾病概述
03
推荐运动类型
04
运动计划实施
05
安全注意事项
06
长期管理支持
疾病概述
01
定义与临床表现
关节外表现
部分患者伴发反复膝关节/踝关节肿痛、足跟刺痛(肌腱附着点炎),或累及眼睛(虹膜炎)、肠道(炎症性肠病)等系统。
典型症状
临床表现为慢性腰背痛、晨僵(清晨腰部僵硬活动困难)、脊柱活动受限,疼痛以夜间为主,休息不缓解,活动后减轻,严重时可出现脊柱畸形和强直。
慢性炎症性疾病
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要特征的慢性自身免疫性疾病,属于风湿病范畴,早期侵犯骶髂关节,逐步蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎。
诊断标准简介
影像学检查
骶髂关节炎是诊断关键,X线或MRI显示骶髂关节侵蚀、硬化或脂肪沉积;晚期可见脊柱“竹节样变”(椎体间骨桥形成)。
鉴别诊断
需排除腰椎间盘突出、腰肌劳损等机械性腰痛,以及银屑病关节炎、反应性关节炎等其他脊柱关节病。
实验室指标
约90%患者HLA-B27基因阳性,但需结合临床症状,因该基因在健康人群中亦可存在。
疾病进展影响
脊柱功能丧失
未规范治疗者,炎症反复导致韧带钙化、椎体融合,脊柱逐渐僵硬如“竹节”,丧失弯腰、转身等基本活动能力。
肋椎关节强直可限制胸廓扩张,影响呼吸功能,严重者出现限制性通气障碍。
慢性疼痛、残疾风险
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