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儿童功能性便秘中西医结合诊治专家共识重点总结2026

基础治疗

1教育教育：是治疗的第一步，与治疗的依从性和成功的管理密切相关。

首诊医生应详细向监护人和患儿讲解便秘的原因、治疗的措施、大概的疗

程、治疗过程中可能遇到的问题，并制定详细的计划。对千伴有溢粪的FC

患儿，可能更容有羞耻感，医生和家长更要关注，消除其心理负担。在调

整生活方式和经验治疗后，仍不能缓解便秘症状时，也应特别注意对患儿

精神心理评估和干预。

2饮食行为干预：膳食纤维可以软化大便，便秘患儿可能会从膳食纤维中

获益。2岁以上儿童推荐的膳食纤维摄入扯相当千年龄（以年为单位）5~10

g/d。另外，保持正常的液体摄入扯及适址的运动也有助千改善大便情况。

3、如厕训练：规范的如厕训练是治疗的基石，但需解除梗阻，在达到无痛

性排便的基础上才能进行。未能及时如厕训练或者不正确的如厕训练会进

一步加重便秘，给患儿带来痛苦的体验。建议便秘患儿每天进行如厕训练，

最好是在饭后半小时，此时胃结肠反射最为明显，每次5~lOmin，注意要

有正确姿势，膝盖高千臀部，脚部要有支撑。如厕训练年龄在18~24月

龄进行。几乎所有患儿在4岁时即能成功控制排便。

三：药物治疗

第一阶段为解除粪便