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MELD终末期肝病模型评分

MELD（ModelforEnd-StageLiverDisease）即终末期肝病模型，是目前全球终末期肝病预后评估、肝移植器官分配的核心工具，其核心优势为指标客观、可重复性强、预后区分度高，已取代传统Child-Pugh评分成为终末期肝病领域应用最广泛的评分系统。

一、MELD评分的起源与核心定义

1990年代之前，临床普遍采用Child-Pugh评分对肝硬化患者进行预后分层，但Child-Pugh评分存在明显缺陷：包含腹水、肝性脑病2项主观指标，不同医师判断差异大；分级跨度大，仅分为A、B、C3级，同一级内患者预后差异大，无法满足精细分层需求；指标未覆盖