ICU口腔护理分层防感染护理指南.docx

ICU口腔护理分层防感染护理指南

一、ICU口腔感染的流行病学特征与风险分层依据

（一）流行病学数据

ICU患者医院获得性感染发生率为23.2%~45.8%，其中呼吸机相关性肺炎（VAP）占比达25.4%，是ICU最常见的感染类型之一。国内外循证医学数据显示：70%以上的VAP病原菌与口咽部定植菌高度同源，口腔护理质量不合格可使VAP发生风险升高2.8~3.5倍。同时ICU患者口腔黏膜炎发生率为32%~67%，免疫功能低下人群（如化疗后、造血干细胞移植术后患者）口腔黏膜炎合并感染率可达80%以上，致病菌以多重耐药菌（鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌）及真菌为主，感染后粗死亡