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小儿头皮静脉穿刺笔记

首先评估患儿月龄、体重、脱水程度、出凝血功能，排查穿刺部位皮肤有无破溃、湿疹、感染灶，优先选择粗直、弹性好、不易滑动的血管，额正中静脉为首选，血管管腔粗、血流量大，穿刺后不易渗漏，便于固定，其次选择颞浅静脉，走行表浅、暴露清晰，适合月龄偏小的新生儿，耳后静脉相对粗厚但活动度大，穿刺时需加倍绷紧皮肤，避开骨隆突、囟门边缘及血管分叉处，避免穿刺后因活动牵拉导致脱针、渗漏。

用物优先选用5.5号一次性头皮针，若需留置则选24G留置针，配套用物为0.5%碘伏棉签、透气纸质胶布、一次性备皮刀、10ml预充生理盐水注射器、安抚奶嘴或小玩具、无菌敷贴，操作前核对患儿姓名、床号、药物名称