发绀常见症状评估32课件讲解.pptxVIP

发绀常见症状评估

课程导入：认识发绀情景提问口唇发绀：口唇黏膜呈现青紫色指甲发绀：甲床呈现青紫色大家在临床见习时，有没有见过患者口唇、指甲发紫的情况？比如冬天手指遇冷变白再变紫？发绀典型表现

课程导入：认识发绀核心认知这就是发绀的典型表现！它不是一种疾病，而是身体发出的异常信号本节课学习目标机制病因评估

发绀的定义核心概念发绀，又称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多，或出现异常血红蛋白衍生物，导致皮肤、黏膜呈青紫色的一种症状。好发部位口唇、甲床、鼻尖、耳垂等皮肤较薄、色素较少的部位临床意义提示机体可能存在缺氧或血液循环障碍

发绀的发生机制血红蛋白携带氧气，呈鲜红色正常状态核心机制还原血红蛋白过多或出现异常血红蛋白，血液呈暗红色异常状态反映在皮肤黏膜上，呈现青紫色临床表现氧合血红蛋白携带氧气→鲜红色还原血红蛋白未携氧气→暗红色

发绀的发生机制血红蛋白与氧气运输氧气与血红蛋白结合、运输、释放过程形象比喻：氧气运输车空载过多：还原血红蛋白增多正常：满载氧气（鲜红色）运输车坏了：异常血红蛋白

发绀的病因分类三大类型发绀主要分为中心性发绀、周围性发绀和混合性发绀，其中前两者多见

中心性发绀心肺疾病导致血液中氧气不足心肺解剖示意图心肺疾病是中心性发绀的主要病因核心特征先天性心脏病心力衰竭心脏瓣膜病心脏疾病慢性阻塞性肺疾病肺炎肺栓塞肺部疾病

中心性发绀典型特点全身性发绀：口唇、躯干明