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颅内异物护理规范

一、入院初始评估

（一）异物特征评估

1.性质评估：明确颅内异物类型，区分磁性与非磁性异物：磁性异物包括铁屑、钢珠、铁钉等，在1.5TMRI场强下产生的移位力为0.4~1.2倍自身重力，3.0T场强下移位力可达1.1~2.8倍自身重力，易引发脑组织二次损伤，明确标注禁忌行MRI检查；非磁性异物包括铅弹、玻璃、碎石、塑料等，无移位风险，可按需进行MRI检查。同时明确异物致伤机制，开放性损伤异物污染率可达30%以上，闭合性异物污染率不足5%，需提前分层做好感染防控准备。

2.位置与大小评估：结合头颅CT、X线、三维重建检查明确异物的深度、大小，以及与颅内重要功能区（运动区、语言